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2017年，國家衛生計生委聯合國家發展改革委等xx部門共同印發的《“十三五”健康老齡化規劃》，正式提出了“老年健康服務體系”的概念。習近平總書記在全國衛生與健康大會上指出，要努力為人民群眾提供全生命周期的衛生與健康服務，特別指出要“為老年人提供連續的健康管理服務和醫療服務”。2019年，國務院印發《關于實施健康中國行動的意見》，啟動實施老年健康促進行動。
當前，我國老年健康服務政策體系不斷完善，服務能力不斷提高。老年醫學學科初步建立，人才隊伍不斷加強?；踞t療保障制度基本形成，保障水平不斷提高。但也面臨著老齡化程度不斷加深、老年健康服務需求大幅增加、老年健康服務費用支出迅速增長、老年醫學學科發展較緩慢且專業人才不足、服務能力亟待加強、照護服務缺失、醫療保障政策效率和保障水平有待提高等問題。筆者就在現階段怎樣履行好建立和完善老年健康服務體系職能做出如下思考。
大力發展老年醫學
大力發展老年醫學，與教育部醫學科目分類接軌，將老年醫學調整為二級學科，全面推進老年醫學學科基礎研究。以現代老年醫學的核心理念為基礎，推動老年醫學從傳統“以單個器官系統疾病為中心”的單病診療模式，向“以患者為中心”的整體化診療模式轉變。將“為老年人提供全面、合理的預防保健和治療服務，最大限度地維持或改善患者的功能狀態，提高獨立生活能力和生活質量”作為老年醫學的首要目標。推行多學科協作診療,重視老年綜合征和老年綜合評估。由當前的慢性病治療模式向失能預防模式轉變，充分發揮老年康復學和護理學的作用，最大限度地避免功能受損轉變為失能。同時，全面提高我國老年醫學的科研水平，促進科研成果轉化。
深化健康服務
完善老年健康相關法律法規和政策制度。貫徹落實《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》，積極發展老年人保健事業。根據人口老齡化發展趨勢和老年健康服務需求，適時修訂《老年人權益保障法》。研究確定符合國情的老年健康標準、指標和評定方法。將建立和完善老年健康服務體系納入法律法規、部門規章、行業標準規范中，納入發展規劃、重大改革、政策制定中，保障各項制度銜接一致、整齊有序地推動構建老年健康服務體系的各項任務目標。
全面推進健康中國行動老年健康促進行動，狠抓責任落實和考核評價。貫徹落實《關于建立完善老年健康服務體系的指導意見》，從健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護等環節入手提供全程服務。健全宣傳教育網絡，做好老年疾病預防和健康管理工作。完善老年醫療資源布局，構建分工明確、功能互補、密切協作、運行高效的整合型老年醫療衛生服務體系。提高基層醫療衛生機構開展老年健康服務的能力，在現有條件下，有序推進上門為失能老年人開展醫療服務。加強心理健康服務體系建設和規范化管理，全面開展老年人心理健康服務。加快安寧療護標準化、規范化建設，支持發展社區和居家安寧療護服務，逐步建成主體多元、服務形式多樣的安寧療護服務體系，形成高效的居家與機構轉介機制。發揮中醫藥在老年病、慢性病防治中的獨特作用和治未病中的主導作用，大力發展中醫非藥物療法，發展中醫特色康復服務等。
加強人員隊伍建設
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