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兒女養(yǎng)老合同范本 第1篇
甲方(服務(wù)機(jī)構(gòu))： 乙方(服務(wù)對(duì)象)： 丙方(擔(dān) 保 人)：
根據(jù)《_合同法》及其他有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)
定，甲、乙、丙三方本著平等、自愿、誠實(shí)守信的原則，經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本合同。
第一條 服務(wù)內(nèi)容與要求
1.根據(jù)老年照護(hù)等級(jí)評(píng)估要求確定的乙方照護(hù)等級(jí)，甲方為乙方提供約定服務(wù)，見《首次服務(wù)項(xiàng)目確認(rèn)表》(附件1)。
2.服務(wù)要求：各方同意養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)按照以下第
(1)《上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施與服務(wù)要求》。
(2)
第二條 服務(wù)期限
1.服務(wù)期限自年日至日。
第三條 服務(wù)費(fèi)用
1.乙方支付甲方服務(wù)費(fèi)用：人民幣
其中床位(托管)費(fèi)：人民幣 護(hù)理費(fèi)：人民幣 元/ 。
第四條 支付方式
1.服務(wù)費(fèi)用支付方式選擇以下第項(xiàng)執(zhí)行。
(1)按月支付(每月日前支付當(dāng)月費(fèi)用)。
(2)其它 。
2.結(jié)算方式選擇以下第項(xiàng)執(zhí)行。
(1)現(xiàn)金結(jié)算 (2)支票轉(zhuǎn)賬
第五條 保證金
1.乙方支付甲方入院保證金：人民幣訂之日起本合同終止時(shí)根據(jù)實(shí)際使用情況結(jié)清。
第六條 甲方權(quán)利義務(wù)
1.取得上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證書和法人資格證書。
2.在乙方入住期間對(duì)其身體狀況進(jìn)行持續(xù)評(píng)估，如需變更照護(hù)等級(jí)的，應(yīng)經(jīng)乙方或丙方同意，并調(diào)整相應(yīng)的服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)費(fèi)用，見《變更事項(xiàng)確認(rèn)表》(1-3)(附件3)。
3.按約定對(duì)乙方進(jìn)行照護(hù)，如有下列情形之一的，甲方應(yīng)做出相應(yīng)處臵：
(1)乙方需要外出就醫(yī)的，甲方應(yīng)及時(shí)告知丙方，并由丙
方攜乙方就診。緊急情況下，可送急診處臵，由此產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
(2)乙方外出就診后所配藥品，甲方按衛(wèi)生行政部門的相關(guān)規(guī)定及醫(yī)囑執(zhí)行。如乙方為中度、重度照護(hù)者，甲方還應(yīng)提供外配藥品管理服務(wù)，并辦理相關(guān)藥物交接手續(xù)。
(3)乙方出現(xiàn)下列情況之一的，甲方應(yīng)告知丙方攜乙方外出就醫(yī)。在征得丙方同意后，甲方可采取必要的安全保護(hù)措施。否則，甲方可按本合同第十條執(zhí)行。
a)乙方因機(jī)能進(jìn)行性衰退，坐、立困難，危及自身或他人安全的;
b)乙方因認(rèn)知能力下降，行為不能自主，危及自身或他人安全的;
c)乙方因疾病或其他原因出現(xiàn)精神異常，危及自身或他人安全的。
第七條 乙方權(quán)利義務(wù)
1.如實(shí)告知健康狀況和藥品使用情況，并填寫《首次入住健康狀況介紹》(附件2)。
2.配合甲方做好持續(xù)評(píng)估，確認(rèn)照護(hù)等級(jí)。
3.入住期間配合甲方管理，并遵守下列規(guī)定：
(1)貴重物品不宜帶入院內(nèi)，如有帶入自行保管。
(2)未經(jīng)甲方許可，不得使用自帶家用電器。
(3)吸煙者應(yīng)在指定地點(diǎn)吸煙。
(4)照護(hù)等級(jí)評(píng)估為中度、重度的，外出就醫(yī)所配藥品應(yīng)委托甲方管理，并與甲方明確約定(約定內(nèi)容見本合同第十二條)。
(5)出院時(shí)，應(yīng)及時(shí)清理物品，結(jié)清相關(guān)費(fèi)用。
第八條 丙方權(quán)利義務(wù)
1.有權(quán)了解乙方的生活情況，并可對(duì)甲方的照護(hù)工作提出意見和建議。
2.當(dāng)乙方無法履行告知義務(wù)時(shí)，應(yīng)向甲方如實(shí)告知乙方的健康狀況和用藥情況，并填寫《首次入住健康狀況介紹》(附件
2)。
3.對(duì)乙方入住期間的費(fèi)用及造成的經(jīng)濟(jì)損失等承擔(dān)連帶保證責(zé)任。
4.在乙方入住期間配合甲方管理：
(1)對(duì)甲方反映的有關(guān)乙方事宜，應(yīng)配合甲方共同處理。
(2)乙方需外出就醫(yī)的，應(yīng)及時(shí)攜乙方到醫(yī)院就診，根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行，并向甲方如實(shí)告知乙方的就醫(yī)情況。
(3)聯(lián)系方式如有變動(dòng)，應(yīng)及時(shí)以書面方式告知甲方。
(4)當(dāng)乙方不能自行處理時(shí)，辦理乙方相應(yīng)的費(fèi)用結(jié)算，物品清理等事宜。
第九條 保險(xiǎn)
1.甲、乙、丙三方可協(xié)商一致辦理相關(guān)保險(xiǎn)事宜。
2.甲方打√無效)投保“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任險(xiǎn)”。
3.乙方打√無效)投保“入住老人意外險(xiǎn)”。
第十條 合同的解除
1.有下列情形之一的，甲方可書面通知乙方或丙方解除本合同：
(1)乙方出現(xiàn)精神障礙，已經(jīng)危及自身或他人人身、財(cái)產(chǎn)安全的。
(2)乙方患有必須隔離治療的傳染病。
(3)逾期 月未支付費(fèi)用(不得少于2個(gè)月)。
(4)乙方連續(xù)請(qǐng)假外出超過天(不得少于30天)。
2.有下列情形之一的，乙方可書面通知甲方解除本合同：
(1)甲方喪失養(yǎng)老機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資格的。
(2)不符合消防安全、衛(wèi)生防疫、食藥監(jiān)等相關(guān)行政主管部門的規(guī)定要求，受到行政處罰的。
(3)因甲方原因造成乙方人身傷害的。
第十一條 違約責(zé)任
1.甲方未按合同約定提供服務(wù)，給乙方造成損失的，應(yīng)予以賠償。
2.乙方逾期支付服務(wù)費(fèi)用的，每逾期一天應(yīng)按逾期支付部分費(fèi)用的%向甲方支付違約金。
3.其他違約責(zé)任： 。
第十二條 其他約定
3. 第十三條 爭議解決方式
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