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2022年上半年，*縣衛(wèi)生健康工作以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹落實市、縣衛(wèi)生健康工作的決策部署，全面抓好常態(tài)化疫情防控，不斷加強脫貧攻堅與鄉(xiāng)村振興有效銜接，深入推進基層衛(wèi)生服務體系建設，持續(xù)推進基本公共衛(wèi)生服務項目，做實做細家庭醫(yī)生簽約履約工作。
一、穩(wěn)步推進基層醫(yī)共體建設，促使健康幫扶與鄉(xiāng)村振興有效銜接
（一）積極推進分級診療制度建設，建設新的醫(yī)療格局。為了推進分級診療工作，制定并印發(fā)了《*縣醫(yī)療集團雙向轉(zhuǎn)診方案》，制定了雙向轉(zhuǎn)診工作制度及雙向轉(zhuǎn)診流程，與相關單位簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。依托醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體的建立，逐步構(gòu)建分級、分層、分流的救治機制，基本形成了“村級首診、鄉(xiāng)級復診、大病進縣城、康復回社區(qū)”的醫(yī)療格局。
（二）加強大病集中救治，提高慢性病管理質(zhì)量。加強30種大病集中救治，提高慢性病管理質(zhì)量。針對鄉(xiāng)村振興局認定的防止返貧檢測對象，按照“四定兩加強”的原則，持續(xù)做好大病分類救治工作。截至5月底，累計救治大病119人次（其中30種專項大病30人次）。按照“應簽盡簽”的原則，重點檢測簽約人口7383人，簽約率100%。累計救治重病3人，共排查出慢性病患者2378人，規(guī)范管理率均達到了90%以上。
（三）持續(xù)執(zhí)行“先診療后付費”一站式結(jié)算政策，建立因病返貧致貧動態(tài)監(jiān)測和精準幫扶措施。縣域內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均對脫貧享受政策人口執(zhí)行“先診療后付費”政策。截至5月底，縣醫(yī)院、縣中蒙醫(yī)院累計“先診療后付費”住院一站式結(jié)算271人次。對于門診治療的脫貧享受政策人口，縣醫(yī)院、縣中蒙醫(yī)院、各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均通過醫(yī)保一站式結(jié)算平臺給予結(jié)算，只收取個人自付部分。主動配合各相關單位對重點人群、大病、重病救治情況進行跟蹤服務，對自付醫(yī)療費用較高的脫貧享受政策人口持續(xù)執(zhí)行“一事一議”政策。
（四）充分利用集團醫(yī)院人才優(yōu)勢，推進家庭醫(yī)生團隊簽約服務工作。由縣醫(yī)院14名西醫(yī)和中醫(yī)科專家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）醫(yī)師和護士、村衛(wèi)生室（服務站）村醫(yī)組建了16個縣、鄉(xiāng)、村三級家庭醫(yī)生簽約服務團隊。縣醫(yī)院每季度深入基層不低于一次（全年殘疾人和臥床不起患者服務率達到100%），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心入基層不低于每月一次（每季度殘疾人和臥床不起患者服務率達到100%），村衛(wèi)生室、服務站按照隨叫隨到的原則，進行長期處方、出診、家庭病床、慢性病隨訪、老年人管理、婦幼保健、健康教育等履約服務。按照“應簽盡簽”的原則，簽約易返貧致貧重點檢測對象7073人，簽約率100%。按照“簽約一人、履約一人、做實一人”的原則，慢性病履約3807人(次)，幫助代購藥品62人(次)。縣醫(yī)院配合各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對所有脫貧人口和未消除風險邊緣易致貧人員、突發(fā)嚴重困難戶中的高血壓、糖尿病患者1820人進行了“兩病”認定。
（五）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務統(tǒng)一管理，藥品（耗材）實行統(tǒng)一采購。縣醫(yī)療集團建立了統(tǒng)一規(guī)劃、審核、報銷的財務管理機制，有效避免了資源浪費，控制不合理支出。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品（耗材、中藥飲片）實行統(tǒng)一采購，統(tǒng)一管理，醫(yī)療集團統(tǒng)一采購9批次，運行良好，有效緩解了藥品（耗材）采購困難、品種不全、配送不及時的問題。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加強了慢性病患者醫(yī)保目錄內(nèi)用藥品種配備，基本能夠滿足慢性病患者用藥需求。
二、基本公共衛(wèi)生服務項目持續(xù)推進，做實做細家庭醫(yī)生簽約服務工作
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