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擬醫療合同范本(共5篇)

合同范本 時間:2024-08-03 11:18:01 收藏 WORD下載

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擬醫療合同范本 第1篇

甲方:________醫院

乙方:___________

鑒于患者____曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。

第一條協議相關數據如下:

____市____年度職工平均工資:____元。

____市____年度城鎮居民平均生活費:____元。

____市城鎮居民最低生活保障金:____元。

第二條償項目及計算方法(略)

第三條方同意于本協議生效后____日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。

第四條甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。

第五條協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

甲方:__________醫院

_________年____月____日

乙方:________

_________年____月____日

擬醫療合同范本 第2篇

甲方:________醫院

乙方:________

鑒于患者________曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過友好協商解決爭議。本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》以及相關法律的規定,在衛生協會的參與下,雙方達成以下協議,共同遵照執行。

一、乙方基本情況:

姓名:_________

性別:_____

年齡:_____

身份證號碼:__________

二、甲、乙雙方確認如下基本事實:

三、甲方整個治療過程中所有行為均符合國家的法律法規及治療常規,對甲方的治療方案,乙方明知且愿意自行承擔相應風險。

四、考慮到乙方經濟狀況不佳,甲方出于人道主義對乙方進行如下補償:

給予乙方一次性補償8萬元整,該補償費用包含:

五、本協議為該糾紛的最終解決方案,在甲方依本協議支付全部款項后,甲、乙雙方因醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。

六、雙方聲明,甲、乙雙方確認,本協議系雙方在平等自愿基礎上經過充分協商與溝通訂立,對協議內容已經充分理解。

七、本協議一式兩份,甲方執一份,乙方執一份,經雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方:__________

_________年____月____日

乙方(或授權代理人):__________

_________年____月____日

擬醫療合同范本 第3篇

甲方:_______________醫院

乙方(患方):____________

患者基本情況:

姓名:________ 性別:_______ 年齡:_______ 住址:______________________________

住院號:_______________________

調解人:______________律師 事務所 律師 :______________________

患者_______于_____年______月_______日在甲方住院,診斷為:⑴___________⑵___________。住院____天,患者治療結果:死亡、傷殘、好轉、痊愈。

乙方認為___________________是甲方造成的。

甲方認為_______________________________。

經過調解人調解,雙方就該爭議自愿達成如下賠償協議:

一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下,自行協商解決。

二、甲方自愿賠償乙方醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養人生活費、繼續治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計________元。

三、賠償款給付時間:____________________

四、甲乙雙方放棄基于該債權債務 關系的一切訴訟權利。

五、____________(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于______年_______月_______日從醫院運出自行處理。

六、違約責任:本協議一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付違約金_________元。

七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份,甲乙雙方各執一份,報_________衛生局一份。

甲方:_______________

乙方:_______________

調解人:___律師事務所

律師:_______________

_____年_____月_____日

擬醫療合同范本 第4篇

甲方(買方):________

地址:________

法定代表人:________

乙方(賣方):________

地址:________

法定代表人:________

一、甲乙雙方根據《^v^合同法》,在平等互利、協商一致的基礎上,買方同意向賣方購買同時賣方同意授予買方以下設備(以下設備器械均簡稱設備):

________________________________________________________________

二、設備的交付期

乙方在合同生效的____天內向甲方交付上述設備,逾期將按照第7條規定執行。

三、設備運輸、安裝和驗收

乙方確保設備安全無損地運抵甲方指定現場,并承擔設備的運費、保險費等費用,裝卸費由乙方承擔。

甲乙雙方對設備進行開箱清點檢查驗收,如果發現數量不足或有質量、技術等問題,乙方應在______天內,按照甲方的要求,采取補足、更換或退貨等處理措施,并承擔由此發生的一切損失和費用。

設備到貨后,乙方應在接到甲方通知后_______天內安裝調試完成。

甲、乙雙方在符合國家相關技術標準的基礎上,根據合同的.技術標準(見附件)進行技術驗收,驗收合格后,雙方在甲方《驗收合格單》上簽字確認。

四、付款方式

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