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今年以來，我縣置頂醫保民生實事，積極探索推進醫療保障制度和服務管理方式改革創新，全覆蓋建立了縣鄉村三級醫保經辦服務一體化體系，醫保服務和管理能力明顯提升；基本醫保參保率持續穩定在98%以上；商業健康保險、社會救助和慈善救助與基本醫療保險有效銜接初現雛形，群眾醫療保障待遇穩步提升。
一是全面建成縣鄉村經辦服務體系，推進了醫保服務“三個下沉”。按照“工作重心下沉、服務事項下沉、審批權限下沉”目標要求，**縣加大醫保領域政務服務便利化改革力度，投入財政資金，把服務觸角延伸到鄉村，在全部村和社區接通國家醫保專網，統一標準新建村級醫保事務服務點，每村指定1名村干部兼任醫保專員，為村民辦理醫保事務；同時，在全部鄉鎮升級建設醫保事務服務站，分別設立醫保專崗，明確1-2名醫保專員；在縣政務服務中心，建設“標準化、規范化、信息化”醫保服務標桿大廳，形成了“縣有中心、鄉鎮有站、村村有點”的全覆蓋醫保服務體系，打通了醫保服務群眾“最后一公里”。同時，將26項與群眾密切相關的醫保服務事項、審批權限全部下放到鄉村，形成了“10分鐘醫保事務服務圈”，為廣大群眾“就近辦”、“家門口辦”帶來便利。
二是健全完善醫保制度體系，補齊了體制機制“三塊短板”。為了保證醫保基金源頭活水“供得上”，群眾看病報銷有錢支付，出臺了《醫保基金征繳激勵約束考核辦法》，對參保率達到100%的鄉鎮，縣財政安排專項獎勵資金，激勵擴面征繳，確保基本醫療保險應保盡保；對參保率低于95%的鄉鎮，縣委取消其高質量發展評先評優資格。針對醫療機構使用國家集中帶量采購藥品和醫用耗材積極不高問題，出臺了《國家藥品和醫用耗材集中帶量采購激勵約束考核辦法》，強力推動藥品和耗材集中帶量采購改革措施落地見效，對使用集采藥品和耗材達到同類品種80%以上的醫療機構，給予基金結余留存足額獎勵，對未達到集采既定目標的醫療機構，根據考核評分扣減結余留存資金，疊減醫保基金總額預算包干額度，以此減輕群眾醫藥費用負擔。為了破解群眾看病就醫負擔重的難題，在全力保障群眾門診報銷、住院報銷和醫療救助等基本醫療保險待遇的基礎上，大力推動和支持商業保險機構參與醫療保險，補充報銷群眾醫藥費用，減輕群眾的就醫負擔。同時，大力引導社會救助和慈善捐贈，探索實踐社會慈善參與醫療救助新路徑，重點救助患有重特大疾病的困難群眾，對經過基本醫療保險、大病保險、醫療救助三重保障和商業健康保險補充報銷后、個人自負醫藥費用仍超過5萬元的困難群眾，給予社會救助和慈善救助，防止因病返貧致貧。
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